Според статистиката почти половината от всички посещения при дерматолог по един или друг начин са свързани с гъбични заболявания. Можете да получите инфекция, когато посещавате басейн, сауна, плаж или се разхождате в чехлите на домакина. Разберете всичко за това как да разпознаете гъбичките по ноктите на краката без остъргване или използване на други диагностични методи - симптоми на онихомикоза в началния и хроничния стадий на заболяването.
Какво представляват гъбичките по ноктите на краката
Дрожди гъби
Те са на второ място по честота на поява на микози на краката. Заболяването се провокира от два вида патогени от рода Candida:
- Бяла кандида (Candida albicans) – най-често се появява по пръстите на ръцете, като усложнение на съществуваща онихомикоза, причинена от дерматофити.
- Парапсилоза (Candida parapsilosis) - засяга нокътната плочка от ръба. Първоначалните симптоми се характеризират с появата на черни петна по върха на пръста, които постепенно увеличават размера си. Candida parapsilosis често напълно разрушава нокътната плоча.
Мухъл
Този вид гъбична инфекция не е особено разпространена – от нея са страдали само трима пациенти, потърсили помощ от дерматолог. Има няколко вида патогени на мухъл:
- Scopulariopsis - често заразява големите пръсти на краката, които преди това са били наранени.
- Aspergillus или черна плесен - заразяване с онихомикоза е възможно само при хора с намален имунитет. Основният симптом на заболяването е деформацията на нокътните плочки и появата на нормотрофични черни точки.
- Fusarium - тази онихомикоза е много рядка, тъй като патогените живеят върху селскостопански култури. Инфекцията на човек е възможна само ако има отворени рани, ожулвания или пукнатини по краката.
дерматофити
Първият сред причинителите на онихомикоза се заема от дерматофити, от които краката най-често засягат:
- Червен трихофитон (Trichophyton rubrum) - развива се по страничната и дисталната повърхност. Основните симптоми в началните етапи на развитие са жълти петна или бели ивици. Без специфично лечение спорите на гъбичките могат да се разпространят в тялото и да причинят тежки кожни лезии.
- Ментагрофити (Trichophyton mentagrophytes) – появяват се пукнатини в интердигиталните пространства, силна болка при движение. Без подходяща терапия се разпространява в ноктите, особено често гъбичките могат да засегнат палеца и малкия пръст.
- Epidermophyton floccosum - в началния етап засяга кожата на пръстите. Гъбичките по ноктите на краката се проявяват под формата на лющене на краката, придружено от сърбеж и повишено изпотяване на пръстите. Без лечение епидермофитонията води до атрофия.
Как изглеждат гъбичките по ноктите на краката?
Днес в медицината се използват две класификации на онихомикозата: първата - според вида на патологичните промени, а втората - в зависимост от локализацията. Въз основа на вида на гъбичните инфекции всички видове се разделят на четири подтипа: маргинални, нормотрофични, хипертрофични и атрофични. Според формата на локализация има още няколко вида заболявания:
- дистален - когато само ръбът страда от гъбички;
- странично - патологичните процеси започват в близост до кожните гребени;
- проксимален – промяната засяга долната част;
- бяла повърхностна онихомикоза - появяват се бели петна или ивици.
Регионална онихомикоза
Това е началният стадий на гъбичките, които е много трудно да се идентифицират сами. Този вид микоза се придружава от промени в ръба на нокътната плочка, които се визуализират чрез появата на тесни сиви ивици. С течение на времето симптомите на гъбичките на ноктите на краката се засилват: цветът започва да избледнява, появява се чупливост, докато дебелината на плочата остава същата. Понякога могат да се появят сиво-жълти петна.
Нормотрофен
Този вид онихомикоза се проявява в намаляване на блясъка, но със запазване на дебелината на твърдата част на пръста. Основните симптоми на нормотрофичния тип са:
- повишена крехкост;
- загуба на блясък;
- появата на бели или сиво-жълти петна по цялата повърхност на нокътя;
- леглото е визуално разделено на сектори;
- Изпод нокътя постепенно започва да излиза сива слуз.
Хипертрофичен
Този има един специфичен симптом - образуването на атрофия по ръба. Хипертрофията води до удебеляване на нокътната плочка и появата на нетипичен модел. Пациентите често се оплакват от болка, особено при ходене, която изчезва само след прием на болкоуспокояващи. Хипертрофичната микоза има три етапа:
- Общо - масивна лезия, която засяга дебелината на нокътната плочка.
- Странично - появява се на страничните части.
- Дистално - инфекцията се локализира под свободната част на леглото.
Бяла повърхностна форма
Този вид гъбична инфекция се характеризира с появата на малки огнища на инфекция в центъра или по ръба на ноктите, бели или почти бели. Този вид онихомикоза се появява само на краката. Поради факта, че спорите засягат само горната част на пръста, самата плоча много рядко се деформира, но горните й слоеве и епидермисът страдат от гъбичките. Ако не се лекува, твърдата част става разхлабена и грапава. По правило повърхностната онихомикоза се причинява от дерматофити.
Онихолитичен
Придружен от отделяне на част от пластинката от мекото нокътно легло. Засегнатият нокът става матов със сиви петна и постепенно губи блясъка си. По правило този вид гъбички се проявява като усложнение на хипертрофична или нормотрофична микоза. При липса на подходящо лечение на мястото на лезията могат да се появят области, покрити с хиперкератоза.
Кандидозна онихомикоза
Често се комбинира с увреждане на здрави околонокътни тъкани. Патологията обикновено се появява на 3-ти или 4-ти пръст на ръката или крака. Кандидозната микоза се характеризира със следните симптоми:
- липса на кожа на линията на растеж на ноктите;
- крехкост и разпадане на ръбовете на плочата;
- появата на напречни ивици в основата на леглото;
- възпаление на кожни ръбове;
- кафеникаво-кафяв цвят на нокътната плоча;
- болезненост на меките тъкани.
Проксимално деформиране
Една от най-редките форми на онихомикоза. Болестта често започва да се развива от меките тъкани, като постепенно преминава към здрав нокът. Растежът на гъбичките започва от средата на нокътя. Без лечение плочите променят цвета си, започват да се рушат и да се отлепят. Причинителите на проксимално-деформиращата форма са: червени трихофитони и ментагрофити.
Атрофичен
Тази форма на неприятното заболяване се характеризира с промяна на нормалния цвят в кафяво-сив. В този случай симптомите се появяват постепенно: първо плочата губи блясъка си и става матова, след това нокътът се разрушава и на мястото на леглото се виждат свободни натрупвания от малки кожни люспи. Патологичните процеси започват от външната страна, като в крайна сметка обхващат зоната на растеж и кожната гънка.
Видове и стадии на гъбична инфекция
Признаците на гъбична инфекция зависят от формата на заболяването и неговата тежест. Първите признаци на патология може да не бъдат забелязани, но вече при средна степен плочата е забележимо деформирана, става дебела и нейната структура е разнородна. Такива признаци не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като следващият етап е дистрофичен, нокътят може напълно да се срине, в околонокътните хребети започват възпалителни процеси и възниква вторична инфекция.
Основни форми на заболяването:
- Страничната онихомикоза е най-често срещаният вид гъбички. Първите признаци на гъбички се появяват на свободния ръб на нокътя под формата на малко жълтеникаво петно. С напредването на заболяването плочата се удебелява, върху нея могат да се образуват дълбоки пукнатини и се появява дискомфорт при ходене. Тази форма на гъбична патология е трудна за лечение.
- Бяла повърхностна онихомикоза - патогенните микроорганизми засягат само горните слоеве на нокътя. Плочата не се удебелява, но с течение на времето се разхлабва и прилича на тебешир по структура. Лечението не е трудно и подобряването на благосъстоянието настъпва бързо.
- Поднокътната онихомикоза е рядка форма на патология. Симптомите на гъбичките се проявяват под формата на удебеляване на кожата в областта на нокътната гънка, нокътят става напълно бял и непрозрачен.
Има редица заболявания, които имат симптоми, подобни на гъбични инфекции - псориазис, екзема, лихен планус. Промени в структурата на нокътя се появяват след наранявания или натъртвания. Само лекар може да постави точна диагноза след задълбочена диагностика.
Как да разпознаем гъбичките по ноктите на краката - общи симптоми
В зависимост от стадия на заболяването се разграничават пълна атрофия и частична хипертрофия, като и двете понятия са взаимосвързани, но не са синоними. Атрофичният тип се отнася до нарушен растеж, изтъняване и пълно унищожаване на нокътната плочка - това е етапът на пълно увреждане. Често, когато се открие напреднал стадий, пациентите се оплакват на дерматолога не само от промени в структурата, но и от силна болка.
Хипертрофични гъбички по ноктите на краката - симптоми:
- придобива жълт оттенък по ръба на плочата или се появяват белезникави включвания в близост до зоната на растеж;
- деформиран - появяват се вълни, туберкули и други неравности;
- възглавничката се зачервява, лющи се и се подува с нарастването на инфекцията;
- започва да се ексфолира, отдалечете се от леглото;
- Между пръстите се появяват малки пукнатини и понякога мехури.
Сърбеж и парене
Много често заболяването се проявява на краката под формата на силен сърбеж. Това чувство започва да притеснява пациента от първите дни след заразяването. Ако гъбичните спори атакуват плочата, около засегнатата област се усеща сърбеж, докато кожата става отпусната, суха и лющеща се, появява се дразнене. Ако инфекцията е започнала от меките тъкани, самите пръсти сърбят. При силно разчесване на кожата сърбежът е последван от усещане за парене. По правило тези симптоми се появяват при лезии на краката, по-рядко при онихомикоза на ръцете.
Загуба на естествен цвят
Това е следващият симптом на онихомикоза, който замества или допълва сърбежа. В този случай цветът ще зависи от вида на патогена, който се е установил в човешкото тяло:
Попаднали в пръстите, спорите на гъбичките започват активно да се размножават и постепенно покриват цялото пространство, което бавно води до пълна деформация и разрушаване на твърдата му част. Плочата се удебелява или, обратно, става много тънка, започва да се разпада и се забелязва неестествена жълтеникавост и белезникаво покритие. В началните етапи на инфекцията самата структура на нокътната плоча се променя - тя става бучка или покрита с ивици, а сянката на плочата става мътна.
Лекарите разграничават три основни етапа на гъбична инфекция:
- Цветът става жълт и се появяват бразди. Когато се опитате да отрежете ръба, върхът започва да се рони. Понякога може да се появи неприятна миризма.
- Пръстът напълно промени цвета си, стана тъп и мътен и се появиха странни включвания. Пожълтяването започва да потъмнява, появяват се черни ивици и могат да се появят зелени области. Отрязването на засегнатите нокти става много трудно.
- Целият нокът се е променил - станал е значително по-дебел, невъзможно е да се отреже ръбът без да се омекне.
Болка в областта на ноктите
Дискомфортът от гъбички по ноктите не е типично понятие за всеки пациент. Някои пациенти може изобщо да не изпитват такива симптоми, особено ако заболяването е открито на ранен етап. При напреднала форма на гъбична инфекция е лесно да се разпознае патологията: пръстите губят първоначалния си вид, започват да се лющят и лющят. На този етап някои пациенти могат да почувстват болка под нокътя или в пръстите.
Болезнени усещания с микоза на пръстите на краката могат да възникнат по няколко причини:
- Поради факта, че засегнатите области стават по-дебели, губят първоначалния си вид и се деформират. В този случай дори най-износените обувки причиняват забележим дискомфорт при ходене. В резултат на това болката може да ви притеснява не само по време на разходка, но и след сваляне на обувките.
- С разпространението на спорите гъбата завзема все повече и повече нови територии. Когато попадне в меката тъкан на ноктите, инфекцията често засяга нервните окончания, причинявайки болки, пароксизмални или пулсиращи болки. Ако по тази причина възникне симптом, може да се появи дискомфорт дори в покой.
- Един от признаците на гъбички по краката е появата на малки пукнатини и мехури между пръстите. Кожата може да стане много червена и възпалена, а пръстите може да се подуят. Поради факта, че зоната между пръстите на краката в затворени обувки се изпотява много, такива рани на краката заздравяват много бавно и постоянно болят.
Как започват гъбичките по ноктите на краката?
Загуба и промяна на цвета, появата на неравности, изтъняване или удебеляване на плочата, разслояване - това са първите признаци на гъбички на ноктите на краката, които отговарят на общото описание. Въпреки това, при внимателна самодиагностика на болестта, тя дори може да бъде класифицирана. например:
- Инфекцията с дерматофити започва от свободния ръб на плочата. Появата на гъбички се показва от малко жълто петно и ронеща се повърхност.
- Дрождоподобните гъби се характеризират с проксимална форма - когато инфекцията започва в основата. Основният симптом на онихомикоза от кандидозен тип е възпаление на околонокътната гънка, отделяне на кутикулата, болка при натиск.
- Плесените оцветяват пръстите в зелено, кафяво или черно. Инфекцията с мухъл се проявява като петна, малки точки или надлъжни пластини.
Първите признаци, че имате гъбички по ноктите на краката, са симптомите, които се появяват върху съседните меки тъкани. Кожата на краката губи естествения си цвят, зачервява се или пожълтява, изтънява и лесно се наранява. Като правило, това е мястото, където започва гъбичният процес. С течение на времето заболяването може да причини сериозни неудобства - да провокира появата на дълбоки пукнатини, сърбеж и мехури с течност.
Симптоми на гъбични инфекции на ноктите
В началния стадий на инфекция гъбичките по ноктите на краката са почти невидими и не причиняват неудобства (вижте снимката). След това се появяват характерни симптоми на гъбична инфекция:
- повърхността на нокътната плоча на пръстите на краката придобива неприятен мътен оттенък;
- нокътната плочка започва да се отлепва, отделяйки се от нокътното легло;
- болният нокът губи първоначалната си форма, удебелява се и придобива небрежен вид;
- между пръстите на краката постепенно се образуват пукнатини; човек започва да усеща болка в областта на увредения нокът;
- кожата на пръстите на краката започва да се отлепва;
- Между пръстите на краката се появява сърбеж по кожата.
Гъбичките по ноктите трябва да се лекуват, за предпочитане в ранните етапи. В този случай можете да се справите само с външни препарати: мехлеми, лакове и народни средства. В по-напреднала форма ще трябва да приемате противогъбични таблетки, като в този случай няма да можете бързо да се отървете от гъбичките по краката.
Какво е опасно при нелекуваната онихомикоза?
В допълнение към неприятните външни прояви на това заболяване, гъбата е патогенен микроб, който причинява вреда на цялото човешко тяло:
- Нелекуваните навреме гъбички по ноктите отварят вратата за други инфекции.
- В допълнение, гъбичките могат да действат като алерген и в крайна сметка да провокират свръхчувствителност към гъбичките по ноктите като алерген.
- Онихомикозата усложнява хода на много заболявания, например диабет.
- В особено тежки случаи, на фона на дълъг ход на заболяването или намален имунитет, гъбичната инфекция може да причини дълбока микоза - проникване на гъбичките във вътрешните органи чрез кръвта.
За да избегнете усложнения, трябва бързо да започнете лечението, ако забележите първите признаци на гъбична инфекция на ноктите.
Как да се отървете от гъбичките по ноктите на краката?
Лекарствата, използвани за лечение на нокти, засегнати от гъбички, са представени в две групи.
- Първата група са местни средства за въздействие. Тази група включва медицински лакове и отлепващи се лепенки, мехлеми и кремове, гелове. По-голямата част от лекарствата за външна употреба са ефективни само в началния стадий на заболяването.
- Втората група се състои от системни антимикотични лекарства, които се приемат през устата. Обикновено това са капсули или таблетки, които имат потискащ ефект върху гъбичките. Те блокират разпространението на микозата и имат продължителен ефект, което значително намалява възможността за повторно избухване на заболяването.
Но като се има предвид, че лекарствата, които се използват за лечение на онихомикоза, са силно токсични и често предизвикват странични ефекти, а клиничната картина на гъбичните инфекции на кожата и нокътната плочка на пръстите на краката винаги е строго индивидуална, най-добре е да се даде отговор на въпрос как да се излекува гъбичките на краката на опитен специалист.
Лазерна терапия
Ако напредналата форма на гъбичките не може да се лекува с лекарства, можете да прибягвате до лазерна терапия.
- Лазерното лечение на гъбички се счита за един от най-ефективните начини да се отървете от това заболяване.
- Под въздействието на лъча гъбичните клетки незабавно умират.
- Лазерният лъч не уврежда близките тъкани.
- Напредналата форма на гъбичките може да бъде излекувана само с четири процедури с лазерна терапия.
След като сте решили да се подложите на лазерно лечение, също е важно едновременно да приемате всички необходими хапчета и витамини.
Лекарствена терапия за онихомикоза
Специалистът предписва лечение в началните етапи на гъбичките по ноктите, като вземе предвид определени фактори:
- Степен на промяна на плочата;
- Етапи на хиперкератоза;
- Зона на увреждане;
- Клинична форма на патология.
В началото на развитието на заболяването дерматологът предписва местни лекарства. Те включват мехлем, лак, разтвор, крем с антимикотични свойства (противогъбични). Препоръчително е да ги прилагате след третиране на инфектиран нокът. Подготвителните действия подобряват достъпа на лекарства до вътрешността на плочата, като по този начин ускоряват лечението на гъбичките.
За да омекотите нокътя, можете да използвате пластири, съдържащи урея или салицилова киселина:
- С помощта на пила за нокти внимателно обработете нокътната плоча;
- Нанесете противогъбично средство;
- Покрийте нокътя с превръзка;
- Отстранете го след един ден;
- Нанесете лекарство за гъбички, предписано от дерматолог.
Специалистът най-често предписва само лекарства за външна употреба.
внимание!
Противогъбичните системни средства не се използват за онихомикоза в началния стадий на развитие.
Лечение на гъбички по ноктите у дома
В началния стадий на заболяването можете да опитате да използвате доказани народни средства у дома.
- Ябълков оцет . Просто накиснете краката си 1-2 пъти на ден в смес 1: 1 от ябълков оцет и топла вода за около 15-20 минути. След накисване оставете ноктите на краката да изсъхнат напълно (можете да използвате сешоар). И в рамките на около две седмици ще забележите, че гъбичките изчезват и на мястото на стария повреден нокът израства красив и нов.
- Маслото от чаено дърво трябва да се нанася върху кожата и ноктите, засегнати от гъбички, три пъти на ден. Еднократна доза е от 4 до 10 капки продукти. Това лечение трябва да продължи най-малко две седмици или дори повече, за да сте сигурни, че инфекцията няма да се върне при Вас. Това масло не трябва да се използва от деца и бременни жени.
- Прясно набран жълтурчета се прекарва през месомелачка и от получената каша се изцежда сокът (това се прави през 3-4 слоя марля). Трябва да се получат около 200 мл. сокСмесва се с 200 мл. 70% спирт и се оставя за 24 часа. С приготвения сок се намазват засегнатите нокти, но лечението се извършва само след изпаряване на краката за 10 минути и пълно изсушаване. Курсът на лечение е 10-12 дни, 3-4 процедури на ден.
- Друг начин за премахване на гъбичките по ноктите е да ги лекувате у дома с йод. Много е просто. В продължение на три седмици нокътната плоча се нанася ежедневно с йод. В този случай нарастващият връх на увредения нокът се отстранява редовно.
- Комбуча също ще помогне в борбата с гъбичките. За това лечение се правят компреси: увийте чиния комбуча в целофан и увийте бинт около крака си, след което обуйте чорапи. На сутринта трябва да измиете краката си с топла вода, внимателно да отстраните мъртвите зони и да ги смажете с йод. Страничните ефекти включват доста силна болка, но можете да постигнете желания резултат много по-бързо.
Ако народните средства не дават желания резултат, трябва да се свържете с специалисти, за да предпише комплексна терапия.
Заразяването с патогенни гъбички става чрез контакт, както и при лоша хигиена. Онихомикозата (гъбички по нокътната плочка) се заразява най-често при носене на общи обувки в ежедневието, във фитнес зали и други места с висока влажност и температура. Началният стадий на гъбички по ноктите на краката има определени признаци. Познавайки ги, е възможно да се избегне преходът на патологията към друг етап на развитие.
Всички народни средства могат да се използват само след консултация с дерматолог. Много от тях могат да провокират алергични реакции. По-лесно е да се излекува онихомикоза, като се комбинират алтернативни средства с лекарства.
В началния етап гъбичките по ноктите на краката се появяват като почти незабележими бразди или бели петна. Често човек научава, че има гъбична инфекция едва при посещение при дерматолог. Това се обяснява с факта, че през този период е почти невъзможно да разпознаете болестта сами. Ако терапията започне навреме, болестта се лекува бързо.
Гъбичките (онихомикоза) не са само дерматологично заболяване, а в напредналите форми са засегнати много системи и вътрешни органи. За да спрете своевременно патологията, трябва да знаете симптомите и методите на лечение. Как се проявява болестта на различни етапи? Кои лекарства са най-ефективни?
Можете да се заразите с гъбички у дома, ако някой от семейството ви ги има, всички използват един и същ комплект за педикюр или маникюр. Но на обществени места рискът от инфекция е много по-висок - гъбичките живеят в бани, басейни и душове във фитнес центрове.
Какви заболявания могат да провокират гъбична инфекция:
- плоски крака, вродена или придобита деформация на стъпалото;
- лошо кръвообращение в долните крайници;
- повишено изпотяване на краката;
- мазоли, прекалено груба кожа на краката;
- чести наранявания на нокътната плоча;
- отслабен имунитет, всякакви хронични заболявания, диабет.
Гъбичките по краката често се развиват сред любителите на тесни обувки и хората, които пренебрегват правилата за лична хигиена. Инфекцията често се случва в салони за красота, където инструментите са лошо обработени. Заболяването може да бъде провокирано от приема на орални контрацептиви и антибактериални лекарства.
Предпазни мерки
За да се избегне заболяването, е необходимо:
- Избягвайте директен контакт с гъбични носители.
- Спазвайте правилата за лична хигиена, измивайте ръцете си след посещение на обществени места.
- След измиване внимателно избършете местата между пръстите си, тъй като гъбичките обичат топла и влажна среда.
- Не използвайте чужди обувки и предмети от бита.
- Носете чорапи от естествени материи.
- Носете обувки в обществен басейн, баня или сауна.
- Използвайте лични принадлежности за маникюр.
Прогноза
Прогнозата за навременна диагностика и адекватно лечение на гъбичките по ноктите е благоприятна. На фона на съпътстващи хронични заболявания прогнозата се влошава.
Лечението на напреднали гъбички по ноктите е дългосрочно. При 40-70% от случаите се наблюдават рецидиви.